Ажитация - это состояние сильного эмоционального возбуждения. Эмоциональный контент для привлечения аудитории

Эмоции - эйфория, печаль, гнев и радость - всем нам хорошо знакомы. Но, несмотря на то или, может быть, именно потому, что эмоции затрагивают многие соматические процессы, у нас до сих пор, кажется, нет точного научного определения этому понятию. Но раз мы можем ясно и осознанно воспринимать эмоции, раз в эмоциональных реакциях всегда участвуют и когнитивные реакции, значит, можно предположить участие коры. Одновременно эмоции сопровождаются вегетативными, эндокринными и мышечными реакциями, которые модулируются субкортикальными структурами, особенно миндалевидным ядром, гипоталамусом и стволом мозга. Сложное взаимодействие этих центров и лимбической и фронтальной коры, видимо, приводит к феномену эмоций. Эта гипотеза подтверждается изучением пациентов после повреждений лобной доли мозга или фронтальной лобэктомии. Так, например, этих пациентов меньше мучают хронические боли, чем людей без повреждений мозга. В соответствии с этим эмоциональные, то есть как болезненные, так и приятные раздражения, воздействуют двояким образом. Во-первых, они обусловливают то, что миндалевидное ядро вызывает вегетативные и эндокринные реакции, которые через гипоталамус формируют внутреннюю среду для соответствующего адаптивного поведения, то есть различные компоненты реакции бегства/страха, нападение или сексуальную активность и т. д. Эти реакции не требуют сознательного участия и по существу врожденные. Во-вторых, кора, взаимодействуя с окружающим миром, все же включается и выполняет моделирующую и оценочную функцию.

Гипотезы о нейрофизиологических основах эмоциональных процессов в основном базируются на результатах наблюдения за измененными эмоциональными реакциями при дисфункциях в полушариях мозга. Однако сообщения, что после повреждений в правом полушарии мозга люди скорее склонны к эмоционально индифферентным или эйфорически расторможенным состояниям, в то время как после инсультов в левом полушарии часто наблюдаются депрессивные состояния, нельзя убедительно подтвердить или объяснить локализацией мозгового повреждения (а не, скажем, транзиторными состояниями, медикаментами и др.). А значит, и бытовавшее долгое время представление о том, что позитивные эмоции закреплены и управляются левым полушарием, а негативные - правым, кажется несостоятельным. Лишь в очень ограниченной мере можно проверить нейрофизиологические основы эмоциональных реакций, например, путем электрического раздражения во время нейрохирургических вмешательств. В таких обследованиях пациенты показывали в ответ на раздражение лимбических и височных областей мозга отчетливые признаки страха или печали (Penfield & Jasper, 1954). Эти данные подтверждаются наличием параллелизма в симптоматике, с одной стороны, припадков страха, а с другой - чувства страха в связи с височной эпилепсией. Другой доступ к основам эмоционального возбуждения предлагают исследования нейротрансмиттеров: на основе, с одной стороны, экспериментальных изучений мозгового самораздражения у животных, а с другой - изучения воздействия на ЦНС анксиолитических и антидепрессивных препаратов или психотропных опьяняющих наркотических средств были выдвинуты гипотезы о «системе поощрения» (доминированной дофаминергически и эндорфинергически) и «системе наказания» (доминированной норадренергически). Тем не менее в ЭЭГ-исследованиях до сих пор не удалось убедительно доказать локализацию различных эмоциональных реакций или состояний; возможно, потому, что не в последнюю очередь управление эмоциональными процессами закреплено за субкортикальными структурами, активность которых невозможно зарегистрировать в поверхностной ЭЭГ. Измененные по сравнению с контрольными лицами кортикальные индикаторы у людей, страдающих эмоциональными расстройствами (тревожными, депрессивными расстройствами), возможно, легче связать с процессами восприятия и внимания - чрезвычайно эмоционально окрашенными и измененными по причине расстройства.

Эмоциональное возбуждение – это состояние человека, которое возникает в результате чрезмерной активации нервной системы. Что еще мы знаем об эмоциях? Что далеко не всегда можно определить внешне по человеку, что он испытывает всплеск каких-либо эмоций, к которым относятся радость, гнев, восторг, удивление, расстройство и т.д. В таком состоянии очень сложно принимать какие-либо решения. Наверняка, многим знакомо ощущение, когда трудно определиться с выбором покупки или подобрать подходящие слова в той или иной ситуации. К чему же еще приводит сильное эмоциональное возбуждение, признаки его какие и как снять его? Поговорим на эту тему дальше.

По словам ученых нейрофизиологов, в организме человека присутствует вещество, при нормальном уровне которого эмоциональное возбуждение также снижается. В спокойном и уравновешенном состоянии можно легко рассуждать, выражать конкретную мысль, принимать решения. Взбудораженному или разозленному сделать это гораздо сложнее, хотя в большинстве случаев поведение также может меняться. В состоянии гнева часто повышается решительность, смелость.

Признаки эмоционального возбуждения

Ярко выраженным подтверждением присутствия такого состояния являются:

Повышенное потоотделение;
Участившееся дыхание и изменение глубины вдохов-выдохов;
Приток крови к голове;
Повышение артериального давления;
Учащенный пульс.

Состояние эмоционального возбуждения провоцируется так называемыми стрессовыми факторами. Они могут быть как положительными, так и отрицательными в зависимости от отношения человека к происходящему. Обычно такие реакции длятся от нескольких минут до часа. Все зависит от предмета, человека или ситуации, которые спровоцировали всплеск эмоций. К примеру, многим знакомо состояние радости от услышанной долгожданной приятной новости, испуг от резкого звука или крика, пережитое событие (авария, заключение выгодной сделки, свадьба и т.д..) Для каждого уровень возбуждения абсолютно индивидуален в силу физиологических различий каждого человека.

Кстати, нередко бывает так, что человек сам не может выяснить причину всплеска своих эмоций. С другой стороны, некоторые факторы, вызвавшие эмоциональное возбуждение, могут оказывать и длительное воздействие. Например, влюбленность или наоборот ненависть к конкретному лицу, — это те чувства, которые при каждой личной встрече или даже просто упоминании могут вызвать бурную эмоциональную реакцию. Психологи определяют первые и вторые состояния как кратковременные или устойчивые.

Как снять эмоциональное возбуждение?

Большинству из нас на ум сразу же приходят современные продукты фармацевтической отрасли. Действительно, существует немало качественных препаратов, которые позволяют справиться с разбушевавшимися эмоциями. Они могут стабилизировать нервно-психическую и эмоциональную устойчивость, но нередко вызывают привыкание и далеко не всегда являются безопасными для здоровья. Все-таки, психотропные препараты лучше не начинать использовать без консультации врача.

Психологи советуют первым делом при эмоциональном всплеске переключиться. Это один из популярных способов тренировки психо-эмоционального равновесия. Например, можно переключиться на другой вид деятельности, заняться абсолютно противоположным по характеру делом. Идеальный вариант – занятие спортом. Оно позволяет восстановить и привести в порядок нервную систему.

Второй способ, по мнению психологов, — найти способ вызвать эмоцию противоположного значения. Это рекомендуется делать при возникновении негативных переживаний: нужно научиться быстро переключиться на любое позитивное событие. Это называется физическо-эмоциональной тренированностью. Такие навыки создают предпосылки для быстрой мобилизации резервов всего организма в целях борьбы с перевозбуждением. Необходимость в тренированности подобного уровня самоконтроля возникает у людей, которым необходимо уметь быстро принять решение, выполнить то или иное действие, мгновенно сориентироваться (например, водители) в стрессовой ситуации. Кроме того, это один из факторов стабильной работоспособности и стрессоустойчивости.

Цветотерапия как способ снять эмоциональное возбуждение

Влияние цвета на организм и психологию человека известно давно. Так вот в зависимости от того, негативные или положительные эмоции приходится переживать, можно использовать быстрый способ успокоиться и взять себя в руки. Найдите перед глазами предметы или фоны спокойных оттенков, если вам нужно успокоиться: фиолетовые, синие или голубые цвета. Если всплеск эмоций вызван негативными эмоциями, переживаниями, злостью, гневом, то внимание нужно сосредоточить на бодрящих и теплых оттенках: красном, оранжевом, желтом.

Умение владеть собой в любых возникающих вокруг ситуациях позволяет избежать более серьезных последствий – нервного стресса и невроза. Для успешных тренировок необходим здоровый сон в достаточном количестве, а также не разовые, а регулярные занятия спортом. Но это вовсе не означает, что все свои эмоции нужно всегда держать в себе. Выплескивать их обязательно нужно, но делать это без последующего вреда для себя и опасности для окружающих.

Также изучите Трансерфинг Зеланда, предлагаемое им позитивное мышление или законы притяжения.

Чрезмерное эмоциональное возбуждение, сильный всплеск чувств можно успокоить используя листья мяты перечной в виде настоя: залейте столовую ложку сухих мятных листьев стаканом кипятка, дайте настояться полчаса, процедите и пейте вместо чая. Можно принимать такое средство на ночь или по три раза в течение всего дня.

Чтобы наоборот взбодрить и тонизировать нервную систему, таким же способом приготовить настой из базилика. Средство можно употреблять с медом или сахаром по вкусу, но не больше, чем по половине стакана дважды в день.

Учитесь владеть собой, мыслить позитивно и избегать состояний, которые вредны для здоровья. Заменяйте негативные чувства позитивными и вы заметите, как жизнь окрашивается в красивые и яркие цвета!

Грудную боль может вызвать чрезмерное эмоциональное возбуждение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей .

Внезапные приступы сильной боли в области грудной клетки нередко нарушают покой большого числа людей. Речь идет о межреберной невралгии, в результате которой защемляются нервы периферического уровня. Межреберная невралгия не является смертельной, однако осложняет жизнь больному серьезно. По словам ученых, вызвать невралгию можно чрезмерно возбужденное эмоциональное состояние.

Уже присутствуют доказательства взаимосвязи грудных болей и подверженности человека сильным переживаниям, страху и состоянию стресса. Такие причины заболевания должны выделяться в отдельную группу, поскольку адекватное лечение серьезно отличается от принятого при недомоганиях, относящихся к такому типу. Невралгию могут вызывать воспалительные процессы. При незначительных болях присутствует вероятность назначения лекарства, не требующегося при данном процессе.

Связано это с тем, что симптомы невралгии имеют схожесть с симптомами расстройства ЖКТ, сердца, сосудов. В первую очередь в таком случае врачи рекомендуют обратить внимание на свою сердечно-сосудистую систему, убедиться, что с ней все в порядке. Но порой, за время, которое требуется для обследования, состояние здоровья больного становится более плохим.

Подробнее здесь…

По мнению ряда врачей, межреберная невралгия может стать причиной инвалидности пациента, если отсутствует нужное лечение. Так как в домашних условиях дать оценку тяжести заболевания очень сложно, как и потенциальной угрозы, требуется визит к врачу, который исключит другие заболевания, которые имеют схожую симптоматику.

К методам подобного порядка относится диагностика на отсутствие реакции. Речь идет о приеме лекарственных препаратов узконаправленного действия. Если боль после их приема не уходит, значит, она не связана с конкретным внутренним органом или системой. Соответственно, воспаление затрагивает нервные окончания, или же произошло нервное защемление.

При лечении невралгии хороший результат демонстрируется физиологическими процедурами. В том числе речь идет про иглоукалывание, магнитное и лазерное воздействие. При этом важно провести изменение образа жизни. Зачастую болезнь можно предотвратить или ослабить благодаря поведению пациента. Для предотвращения приступов невралгии важно следить за осанкой, не переохлаждаться, исключать перегрузки с эмоциональной точки зрения. Не менее важным является сбалансированное питание, достаточная физическая активность, выбор для проживания местности с хорошей экологической обстановкой. Иногда проявляется невралгия в случае недостатка витамина В, при перенапряжении мышц, особенно, когда человек слишком усиленно занимается спортом или длительное время пребывает в неудобном положении.

Грудной радикулит

Когда человек слышит о радикулите, перед его глазами невольно возникает следующая картина: кто-то из пожилых родственников замер на середине движения, полусогнулся, хватаясь ладонью за поясницу. Родственник охает, на его лице отражается боль, все сразу бегут оказать какую-то помощь и поддержку, пытаются проводить до места, где можно посидеть и переждать приступ.

При этом мало кто знает, что радикулит может поражать не только поясничный отдел позвоночника. Пусть и несколько реже, но все же можно встретиться с такими формами болезни, как грудной и шейный радикулит.

Грудной радикулит – это патологический воспалительный процесс, затрагивающий корешки спинномозговых нервов, которые покидают спинномозговой канал на уровне груди. Боль в этом случае распространяется от этих корешков в область груди, а также перетекает на переднюю брюшную стенку.

Классификация
Признаки
Симптомы грудного радикулита
Лечение грудного радикулита
Лечение народными средствами
Массаж и упражнения

Классификация

Классификация грудного радикулита строится на происхождении патологии. Происхождение может быть либо первичным, либо вторичным.

Если речь идет о радикулите грудной клетки первичного типа, то здесь говорится о заболеваниях, которые могли напрямую воздействовать на нервные волокна и привести к развитию болевого синдрома. Под этими заболеваниями подразумеваются в основном вирусные агенты, а также микроорганизмы, попавшие каким-то образом на корешки спинного мозга.

Естественной реакцией на чужеродные микроорганизмы в этом случае является воспаление тканей и, как следствие, появление острого болевого синдрома, на который и жалуется большинство пациентов.

Первичный тип радикулита грудного отдела позвоночника встречается довольно редко. Это связано с тем, что спинной мозг довольно хорошо защищен от разнообразных воздействий извне, так что чужеродным микроорганизмам довольно сложно вызвать подобную острую патологию.

Чаще врачи диагностируют радикулит вторичного типа. В этом случае боли, развивающиеся из-за поражения спинномозговых корешков, являются вторичными, а первичным является само поражение позвоночника.

С подобными болями специалисты сталкиваются, когда к ним обращается пациент с проблемной осанкой, например. Причинами могут быть также разнообразные травмы, растяжения, хронические патологии позвоночного столба, некоторые врожденные дефекты.

Важно помнить, что метастазы опухолей в позвоночник также способны провоцировать развитие грудного радикулита. Из-за подобных особенностей метастазирования к болям в позвоночнике обычно относятся с особенным вниманием, особенно если предпосылок для формирования радикулита изначально не существовало.

Ориентируясь на классификацию по типу причин болезни, врачи выделили ряд характерных признаков, которые могут проявляться в том или ином случае. Признаки разделяют на две основных стадии, а деление на стадии, в свою очередь, базируется на классификации заболевания.

Первая стадия болезни соответствует первичному радикулиту. Для нее характерен набор признаков, помогающий специалисту отличить одну стадию от другой.

Первая стадия всегда характеризуется особенно острым течением болезни в первую неделю-две. Обычно, как только устранена причина патологии (микроорганизм или вирус), боли исчезают и более не проявляются.

Врач может в ходе первой стадии обратить внимание на развитие выраженного гипертонуса. У пациента также будут обнаруживаться различные триггерные точки, надавливание на которые приведет к усилению болевого синдрома, появлению кашля или чихания, а в некоторых случаях и судорог. Развивается явление дорсаго – острой боли в области груди.

Вторая стадия патологии соответствует вторичному типу грудного радикулита. Данная стадия считается более опасной, так как первопричина кроется в структуре позвоночного столба, а значит, нервные волокна постоянно находятся в неблагоприятных условиях. Питание волокон также нарушается, что постепенно приводит к их атрофии и нарушению их нормального функционирования.

Обычно избавиться от вторичных болевых приступов не так просто, как от первичных. Если в первом случае достаточно только устранить причину, то во втором случае необходимо также восстановить питание нервных волокон, чтобы боли не превратились в хронические.

Симптомы грудного радикулита

Грудным радикулитом называют одно из заболеваний, поражающих переферическую нервную систему наравне, например, с поясничным радикулитом или шейным радикулитом. Этот тип заболевания встречается довольно редко, а главный его симптом – это выраженные болевые приступы, которые могут носить как постоянный, так и приступообразный характер.

Другое название данной патологии – межреберная невралгия, так как боль носит опоясывающий характер, затрагивая реберные дуги. Обычно болевой синдром берет свое начало в области позвоночного столба, а потом по более мелким нервам разносится в переднюю часть тела, затрагивая и межреберные промежутки. Характерной особенностью заболевания выступает возможность вовлечения в процесс внутренних органов, которые связаны с позвоночником и его структурами мелкими нервами.

Боль может проявляться при данном заболевании не только в ответ на раздражители, такие как резкие движения, кашель, активная физическая работа, чихание. В ряде случаев боль концентрируется в особых триггерных точках, которые становятся особенно чувствительными к прикосновениям.

Боль может быть терпимой, а вот прикосновение даже просто одеждой к триггерной зоне приводит к резкому обострению приступа. Подобное распределение болевого симптома причиняет пациентам множество неудобств и значительно осложняет жизнь.

Грудной радикулит может проявляться не только болью, что объясняется специфическим положением и функциями спинномозговых корешков в этой области. Помимо боли пациенты могут жаловаться, например, на проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто возникают изжога, отрыжка, проблемы с глотанием, тошнота или рвота. Это связано с тем, что спинномозговые корешки в этой области частично иннервируют органы, базирующиеся в верхнем отделе брюшины.

Поскольку эти же корешки частично обеспечивают иннервацию сердца, может возникнуть болевой приступ, очень напоминающий стенокардию. Пациент в этом случае в первую очередь обратится к кардиологу, но специалист не выявит нарушений в работе сердечной мышцы. На ЭКГ патология также не отобразится.

Нервные корешки этой же области связаны с органами дыхания, из-за чего пациенты могут пожаловаться на появление такого специфического симптома, как одышка. Также возможно развитие кашля, в некоторых случаях даже с мокротой. Врач будет невольно думать о заболевании легких, но и их наличие не будет подтверждено при более детальном обследовании.

Радикулит грудного отдела позвоночника – сложная болезнь, которая часто проявляется нестандартными симптомами. Этот факт значительно осложняет диагностику. Если никакие заболевания внутренних органов не нашли подтверждения, то рекомендуется провести МРТ или КТ позвоночного столба. Возможно, тогда удастся обнаружить проблему и подобрать методику лечения.

Лечение грудного радикулита

Лечение грудного радикулита может быть как консервативным, так и оперативным. Важно иметь в виду, что оперативное лечение стараются применять не слишком часто, так как риски от оперативного вмешательства всегда выше, чем попытки лечения консервативными методиками.

Абсолютными показаниями к лечению оперативными методиками являются всего три состояния: развитие грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, сильное ущемление седалищного нерва и болевой синдром, который не удается купировать с помощью консервативных методик.

Консервативное лечение базируется на использовании медикаментов, подборе гимнастических упражнений и массажных техник. Медикаментозная терапия должна помочь добиться следующих целей:

устранить болевой синдром;
устранить воспалительный процесс в спинномозговых нервах;
нормализовать функции позвоночного столба;
нормализовать подвижность позвоночного столба в грудном отделе;
устранить первоначальную причину, по которой развился радикулит.

Медикаменты для лечения болезни подбираются из групп противовоспалительных и обезболивающих средств. Также рекомендуются витаминные препараты, а если болевой синдром очень выражен, то проводится новокаиновая блокада.

Выбирая среди разнообразия препаратов, рекомендуется отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, обладающим обезболивающей активностью. Это связано с тем, что многие пациенты используют простые обезболивающие медикаменты, которые устраняют симптом, но никак не влияют на воспалительные процессы, ухудшая течение патологии.

В терапии радикулита активно используются витамины группы В, благоприятно сказывающиеся на нервных волокнах. Их можно использовать как в составе комплексов, так и в виде инъекций. Комплексное применение предпочтительнее, так как инъекции препаратов витаминов В очень болезненные.

В ряде случаев, если у пациента диагностируются выраженные мышечные спазмы, врач может порекомендовать использование миорелаксантов. Среди миорелаксантов широко используется Мидокалм, обладающий также легким болеутоляющим эффектом. Устранение спазма в мышцах помогает повысить эффективность лечения, а также облегчить болевой симптом.

Еще один способ лечения – это введение глюкокортикоидов в позвоночник. Сегодня подобный подход к терапии применяется довольно редко. Он считается очень действенным в тех случаях, когда у пациента выражен воспалительный процесс нервных корешков. При сильном воспалении бороться с болью, не устранив его, становится невозможно. Тогда-то и используются инъекции глюкокортикоидов.

Лечение народными средствами

Радикулит различных отделов позвоночника – это не молодая болезнь, он известен с давних времен. Естественно, наши предки придумали способы для борьбы с заболеванием и успешно их применяли, пока не было современных лекарств.

Важно соблюдать осторожность при использовании средств из народной медицины. Конечно, эти средства считаются более безвредными на фоне «химии», но не все так просто. В состав рецептов народной медицины часто входят компоненты, способные провоцировать сильные аллергические реакции. Из-за этой особенности рекомендуется с осторожностью выбирать метод лечения.

Существует большое количество популярных рецептов. Например:

можно натереть на терке свеклу, влить в получившуюся кашицу немного керосина и, завернув в марлю, наложить на больную область в виде компресса;
можно использовать простую медную проволоку, которую очищают от изоляции и оборачивают аккуратно в несколько витков вокруг больного места, а концы скрепляют с помощью изоленты, чтобы не кололись; подобный пояс носят несколько дней, и боль уходит, словно ее и не было;
смешивается крупная соль в количестве одного стакана со снегом с улицы или из морозилки, получившуюся смесь быстро выкладывают на больное место, предварительно обернув его газетой, чтобы избежать обморожения, и укутывают в полиэтилен на 7-8 минут, затем все снимают и, не обмывая спину, ложатся спать;
можно аккуратно исполосовать не насквозь капустный лист, чтобы выделился сок, положить на него сверху мед и немного уксуса и сделать компресс к пораженному месту;
можно делать прогревания с помощью утюга, для чего на пораженную область сначала укладывают вчетверо сложенную мокрую простыню, а затем также сложенную сухую и гладят по простыням утюгом;
если на спине в области болей есть волоски, то можно слегка их подергать, не стремясь вырвать с корнем, подобное подергивание ведет к стимуляции нервных волокон, и боль постепенно проходит;
можно использовать порошок из плодов конского каштана, смешанный с салом, смесь выкладывают на черный хлеб и прикладывают получившуюся припарку к больному месту;
можно привязать к спине в области болей тертый хрен, но тут важно снять его, как только появится чувство жжения, чтобы избежать появления ожога;
можно делать ночные припарки из листа лопуха и листьев хрена, которые чередуются между собой.

Рецептов народной медицины очень много, и все они помогают добиться прогревания больного места, ведущего к расслаблению мышц и облегчению болевого синдрома. При этом важно помнить, что народные методики помогают только устранить симптомы радикулита груди, но не устраняют причину.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Еще один важный момент! При первичном радикулите, развившемся из-за размножения микроорганизмов, прогревания применять не рекомендуется. Для многих микроорганизмов повышенная температура является благоприятной средой для размножения, так что прогревания приведут только к усугублению болезни.

Массаж и упражнения

Массаж при лечении грудного радикулита применяется довольно часто и успешно. Все, что необходимо, это следовать простым правилам:

если отмечается гипертонус грудных или надостных мышц, их также подвергают массажному воздействию;
минимальный курс лечения должен составлять хотя бы 10 сеансов;
чтобы расслабить мышцы плечевого пояса, лучше использовать массажное воздействие вибрационного типа;
в области сердца, напротив, нельзя использовать вибрационный и поколачивающий тип движений;
разминание мышц должно идти без спешки, послойно, постепенно погружаясь во все более и более расслабляющиеся слои мышц.

В остальном в массаже при радикулите груди придерживаются тех же правил, что и в массаже при радикулите поясницы.

Помимо массажа пациентам с радикулитом рекомендуется лечебная физкультура. Многие склонны думать, что движения только ухудшат выраженность симптомов, но это не так. При радикулите человеку необходимо обеспечивать двигательную активность, чтобы ускорить его выздоровление.

Физические упражнения помогут не только перераспределить нагрузку на позвоночный столб, устранив симптомы сжатия корешков, но и значительно улучшают кровообращение, способствуют более активному обмену веществ в органах и тканях, улучшают заживляющие процессы.

При выборе методик ЛФК важно, чтобы врач оценил состояние пациента наиболее детально. Например, гимнастика противопоказана в острый период развития болезни, когда симптомы выражены очень сильно. Зато можно начинать ей заниматься, как только симптоматику удастся купировать.

Выполняя гимнастические упражнения, важно делать их ровно в таком количестве, в каком организм воспринимает их без стресса. Если человек чувствует, что упражнение доставляет ему дискомфорт, стоит уменьшить амплитуду движений или полностью отказаться от его выполнения на некоторое время.

Подойдут следующие типы упражнений:

занятия начинают в положении лежа на спине, уложив одну руку в область груди, а другую на живот, делают серию глубоких вдохов с небольшими задержками дыхания, а затем медленных выдохов;
положение прежнее, руки вытягиваются над головой и на вдохе человек тянется всем телом за руками, а на выдохе расслабляет мышцы;
на вдохе, согнув ноги в коленях, подтяните их в область живота и постарайтесь коснуться коленок лбом, на выдохе полностью распрямитесь и расслабьтесь;
руки разводят широко в разные стороны, а ноги сгибают в коленных суставах, после чего голову поворачивают в одну сторону, а ноги наклоняют в противоположную, оставляя тело неподвижным, затем меняют стороны местами;
перевернитесь на живот, вытянув руки вдоль всего тела, постарайтесь без посторонней помощи слегка приподнять голову и плечи;
сидя на стуле можно выполнять сгибания и разгибания ног, стараясь сначала разогнуть и вытянуть одну ногу в коленном суставе, а затем повторить с другой ногой;
также сидя на стуле можно выполнять наклоны туловища вперед, удерживая руки за головой;
в положении стоя можно попробовать встать на носочки и потянуться всем телом вверх, держась за спинку стула.

Занятия ЛФК хорошо стимулируют регенеративные процессы в позвоночнике, помогают предотвратить острые болевые приступы. Важно только помнить, что данные занятия имеют смысл только в том случае, если проводятся на регулярной основе. От упражнений, сделанных раз в неделю под настроение не стоит ожидать эффекта, а вот если заниматься ежедневно хотя бы по 10 минут, то эффект не заставит себя долго ждать.

Главное – систематичность и внимательное отношение к собственному здоровью. Цель – не выполнить максимум упражнений, а быстро и эффективно восстановить нормальную работу позвоночника и вернуть человека к его привычному ритму жизни. .

При развитии грудного радикулита пациенты обычно встречаются с доброкачественным вариантом течения болезни, при котором купируется болевой синдром, и болезнь более о себе не напоминает. Однако, в ряде случаев встречается хронизация процесса, доставляющая больному человеку большое количество неудобств и приводящая к появлению широкого спектра ограничений.

Радикулит грудного отдела позвоночника требует тщательной диагностики и лечения, чтобы избежать хронизации процесса в дальнейшем. Если меры по лечению патологии не предпринять заранее, то через некоторое время боли станут постоянными и придется прибегать к хирургическому вмешательство, которое сопряжено с рядом рисков, а также сопровождается длительным восстановлением. Лучше не запускать патологический процесс до такого состояния и вовремя обращаться к врачу.

Пластырь Вольтарен - принцип действия, показания и противопоказания

Пластырь Вольтарен представляет собой трансдермальную лекарственную форму диклофенака. Это противовоспалительное нестероидное средство активно используется в травматологии, ревматологии, невропатологии для купирования болевого синдрома и отечности. Препарат для наружного применения включается в терапевтические схемы пациентов, у которых был диагностирован остеохондроз, радикулит, артроз, травмы мягких и суставных тканей. Пластырь Вольтарен не предназначен для лечения патологий, при которых воспалительный процесс сопровождается бактериальной или вирусной инфекцией.

Состав и формы выпуска

Швейцарский производитель Novartis Consumer Health выпускает пластырь Вольтарен в двух размерах 7*10 см и 10*14 см. В каждом из них находится 15 мг или 30 мг активного ингредиента диклофенака, что соответствует 1% от общей массы трансдермального средства. Первичная упаковка препарата - пакет из алюминиевой фольги, защищающий пластырь от воздействия повышенной влажности и высоких температур. Она также служит дополнительной гарантией целостности НПВП при транспортировке. Первичной упаковкой является объемная картонная коробка с вложенной подробной инструкцией по применению.

Рекомендация! Пластырь размером 10*14 следует покупать при болях, распространяющихся на большие поверхности тела, например, при радикулите, межпозвоночной грыже. А небольшие пластины чаще применяются при артритах, артрозах, растяжениях связок.

Пластырь Вольтарен состоит из тканевой основы светло-бежевого цвета и адгезивного слоя, содержащего действующее вещество и вспомогательные ингредиенты:

Почему от сильных душевных переживаний больно в груди в прямом смысле слова?

Предыдущий ответ несколько ироничен.

В действительности, в науке даже существует теория нервизма, гласящая, что всеми функциями организма управляет нервная система.

Поэтому все просто: поскольку «душевные переживания» — это эмоции, они реализуются определенными нервными (и не только!) физиологическими процессами. И, чем они сильнее — тем сильнее изменения, характеризуемые как стресс (общий адаптационный синдром). А если эти нервные процессы очень сильны или адаптация по каким-то причинам невозможна — наступает стадия истощения. Координация управляющих процессов в организме нарушается, и это может привести даже к реальной болезни.

Вот вроде написано по-русски, а смысловой нагрузки в ответе не наблюдается. Поразительно.

там мне кожется аорта и от выброса гормонов опять же железы рядом они же увеличиваются вилочковая там и тд.

Потому что эмоции, которые переживает человек в связи с предательством, могут вызывать сужение коронарных сосудов сердца. Сужение коронарных сосудов приводит к ишемии сердечной мышцы, что сопровождается болями за грудиной разной степени интенсивности.

Душевные переживания это совокупность разных эмоций, страхов, опасений. Поэтому чувства возникающие имеют физиологическую основу. В данном случае это напоминает стресс различной остроты и длительности.

Почему именно стресс?

Потому что субъективно человек переживает вероятную потерю, обиду, злость, грусть и т.д. эти чувства могут распознаваться нашей нервной системой как опасности и у нас есть универсальная реакция.

На стресс большинство людей реагирует «кардиальным» и «респираторным» ответом. Это связано с воздействием на органы-мишени адреналина: учащение пульса, повышение давления, чувства сдавления в груди, даже перебои, а также — одышка, ощущение нехватки воздуха и различные кожные ощущения: жар и холод в конечностях.

Меньшая часть людей дает желудочно-кишечную реакцию — в виде соответствующих симптомов.

Это психосоматическое явление называется «витальная тоска». Витальную тоску обычно описывают, указывая на грудь, заявляя, что именно там страшная грусть или тяжесть. Но никакой орган в действительности не болит.

Потому что тело и душа тесно взаимосвязаны, настолько тесно, что некоторые теории предполагают, что тело и душа — это одно и то же явление под названием «человек», которое мы наблюдаем с разных точек зрения.

Большинство людей привыкли рассматривать телесные и душевные явления как две независимые реальности. Это совсем неверно в отношении эмоциональных явлений. Мне больше нравится такое определение эмоций, данное П.В. Симоновым: Эмоции — особый класс психических процессов и состояний, связанных с потребностями и мотивами, отражающих в форме непосредственных субъективных переживаний значимость действующих на индивида явлений и ситуаций. Оно отражает всю сложность эмоциональных явлений и все компоненты их составляющие.

Итак, когда мы говорим о душевном переживании, мы подразумеваем субъективную форму существования эмоций, часто довольно образную интерпретацию переживаемого опыта, например, «бабочки в животе», говорим о влюбленности.

Каждая эмоция также содержит набор рефлекторных действий, развёрнутые и/или остановленные движения тела, которые можно заметить и зафиксировать вполне объективно. Самый простой пример из них — непроизвольные выразительные движения, о которых пишет Пол Экман. Даже если мы хотим скрыть эмоцию, эти движения на долю секунд возникают. Помимо выразительных движений, каждая базовая эмоция включает ряд приспособительных реакций. Например, переживание отвращения запускает реакцию тошноты. Гнев — движения атакующие причину гнева. Страх — попытку убежать или спрятаться. Эти реакции возникли довольно давно в эволюции и могут напоминать движения обезьян. Но общественная жизнь человека сложнее, чем обезьян, поэтому в детстве большинство людей учатся в лучшем случае трансформировать обезьяньи импульсы, в худшем — подавлять. Ф.Перлз, основатель гештальт-терапии, уделял особое внимание связи эмоций с потребностями и вытекающими их них действиями. Он предположил, что эмоции – это переживание остановленного действия по удовлетворению потребности. При этом чем сильнее стремление совершить действие, тем сильнее будет переживаемое чувство. Само движение сохраняется в теле в качестве клинча: часть мышц собирается атаковать, часть — пытается предотвратить атаку, хотя внешне это сложно заметить, поскольку противоположные тенденции уравновешивают друг друга. Поэтому у людей, подавляющих гнев, могут скрежетать зубы — приматы хорошо кусаются, а остановить реакцию можно сильно стиснув зубы. Идею о связи тела, эмоций и поведения, Перлз позаимствовал у В.Райха, который писал о мышечном панцире – мышечных блоках, которые возникают в результате попытки подавить желания и чувства. Одна из зон этого панциря связана как раз с грудью и плечевым поясом. Привычный зажим в этой области, по мнению Райха, возникает в ситуации, когда человек подавляет свою страстность: стремления к людям, любовь, привязанность, а также вдохновение и печаль. Чрезмерное напряжение мышц в этой области может приводить к болевым ощущениям и скованности движений. Поэтому метафора «от любви сердце щемит» так хорошо описывает реальность.

Помимо рефлекторного компонента эмоции включают более тонкие физиологические изменения в работе центральной и периферической нервной системы, в биохимии головного мозга и всего организма. Что в свою очередь проявляется в расширении и сужении сосудов, изменении сердечного ритма и артериального давления, дыхания, выделении пота, повышении тонуса одних мышц и понижения — других. Многие из этих изменений при большой интенсивности могут стать источником болевого сигнала. Также физиологические изменения во время эмоций могут повлиять на болевую чувствительность. То есть в состоянии негативных переживаний человеку может быть сложнее обходиться с физической болью, и она привлекает больше внимания. А в состоянии радости и счастья болевой порог повышается и, чтобы возникла боль, нужно более интенсивное воздействие.

Для составления более целостной картины об эмоциях важно сказать, что помимо перечисленных компонентов эмоций, выделяют также когнитивный и мотивационный компонент. Когнитивный компонент включает ту информацию о мире, которую нам несут эмоции, а также то, каким образом они меняют восприятие, память, внимание и мышление. Мотивационный – то, как эмоции проявляют себя в построении целенаправленной деятельности: эмоции побуждают нас действовать тем или иным образом, указывают когда пора остановиться или во что вовсе не стоит ввязываться. Почти, как в фильме «Головоломка» 😉

Однако боли в груди могут быть симптомами многих заболеваний, фактором риска которых являются интенсивные переживания и другие источники стресса. Поэтому в случае таких болей, нужно обратиться к врачу.

15 видов физической боли, которые вызваны эмоциями

Про психосоматику сейчас говорят довольно часто, и ученые постепенно теряют аргументы против в споре о тесной связи психики и физиологии человека.

Редакция AdMe.ru собрала примеры болей и болезней, которые появились из-за нарушения эмоционального состояния.

Обратите внимание: самодиагностика бывает обманчива. Работа с психологическим напряжением - это только дополнительная мера на пути к выздоровлению. Заподозрив наличие каких-то проблем со здоровьем, в первую очередь нужно обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.

Першит в горле

Боль или комок в горле говорит вместо вас. Вы утаиваете старую обиду или сдерживаете слова, которые давно рвутся наружу. Для некоторых все ограничивается давящей болью и першением, а кто-то может навсегда остаться с хроническим кашлем.

Все наши страхи, тревоги и боли стоит проговаривать. Тогда и «простуд» будет меньше.

Проблемы со зрением

Близорукость говорит о страхе перед будущим. Вы буквально не хотите смотреть вперед и постоянно пребываете в подвешенном состоянии. Затянувшееся ожидание ответа может вызвать глубокий стресс и перерасти в депрессию. На этом фоне уже развивается глаукома, которая может привести к слепоте.

Никто не знает, что его ждет впереди, но однажды все выходят из зоны комфорта. Это случится и с вами. Примите это - и страх сдаст свои позиции.
Иногда полезно не прогнозировать, планировать и озадачивать свое будущее «я». Живите сейчас.

Высыпания на лице

Если вы не съедаете по 2 кг шоколада в день и вам не 14 лет, то прыщи на лице могут появиться из-за несогласия с собой или подсознательного страха перед людьми.

Вы не 100-долларовая купюра, чтобы нравиться всем. Но при этом вы все равно прекрасны. Любите себя.

Сутулость - нерадостный признак

Если в мультфильмах герой сутулится, спину выгибает колесом, плечи под уши прячет - у него явно произошло что-то неприятное или он попросту грустит . Это, конечно, утрированное изображение, но правдоподобное.

Если вы страдаете такой формой болезни спины, вам прописаны радость, веселье и максимум отдыха.
Начать балагурить на собрании совета директоров проблематично - просто выпрямите спину и расправьте плечи. В мозг хлынет кровь, насыщенная кислородом, и вам станет легче.

Когда сердце ноет

Когда на душе скребут кошки и мы это чувствуем - это диафрагма отвечает сильным напряжением на наши переживания. От этого страдает сердечно-сосудистая система. Оказывается, человек и впрямь может погибнуть от тоски.

Установите лимит времени на «пострадать». Сами. Не слушайте чужие советы.
Медитации, сеансы с психотерапевтом, вечерний чай на кухне друзьями - ищите тепло и отдушину.
Не держите эмоции в себе. Давайте им выход в любой форме: истеричный смех, крик, слезы. Лучше разок взорваться, чем остаться неврастеником навсегда.

Сколиоз - признак силы духа

Вы обращали внимание, как ведет себя ребенок, когда на него кричат? Он будто скукоживается, прогибает спину и уменьшается на глазах. Его позвоночник, основа нашего тела, деформируется под эмоциональным гнетом. Эта защитная функция позволяет сохранить внутренний стержень.

Это не значит, что люди с великолепной осанкой слабохарактерные. Наоборот, постоянная работа над осанкой усиливает чувство уверенности.

Как часто вы говорите «Я не вынесу этого», «Да я терпеть не могу этого человека», «Босс мне даже вздохнуть не дает»? Аллергия - это неадекватная, чрезмерная реакция на угрозу. Раздражение кожи - это ваше психологическое раздражение в прямом смысле слова.

Если не можете изменить ситуацию - поменяйте отношение к ней: «У этого человека есть свои плюсы», «Эта работа здорово выручает меня сейчас».

Трудно дышать

Вы замечали, как выглядит большинство астматиков? Это очень неуверенные, скованные люди. Психоаналитики подтверждают, что в истоках болезни затрудненного дыхания лежит синдром брошенного ребенка . Страх потери безопасности, беспомощность, сильная привязанность к матери.

Даже если вы не видите этого, вас любят. Ваши родные и близкие, друзья по переписке - вы не один, поверьте.

Создайте в своем воображении безопасное место, куда вы приходите морально отдохнуть. Переноситесь туда время от времени, и постепенно это ощущение будет переходить в реальную жизнь.

Проблемы с кишечником

Когда задето наше самолюбие, боль может начаться с шеи, перейти через грудную клетку и попасть в кишечник, вызвав тошноту. Именно поэтому на оскорбления нужно отвечать с достоинством, а не игнорировать их, проглатывая обиду.

Знайте себе цену. Научитесь давать отпор обидчикам.
Здесь могут помочь и те самые ночные раздумья «Надо было ответить так». Как ни странно, они помогают нам преодолеть подобные физические недуги.
А иногда нужно уметь отпускать. Мы не знаем, что творится в жизни других людей и от чего может сорваться самый милый офисный тихоня.

Потеря волос

Выпадение волос зачастую бывает вызвано глубокими переживаниями каких-то потерь, ссор, разрыва с любимым человеком, предательства.

В любой непонятной ситуации пейте витамины. Партнеры приходят и уходят, а здоровье остается с вами.
Не храните печаль в душе, как старые письма. Выговаривайтесь, выплескивайте эмоции. Для этого очень подходят спорт и искренняя дружеская поддержка.

Тахикардия и покалывания в сердце

При постоянном возбуждении страдает наше сердце. Итогом могут стать нарушение кровообращения, бессонница и тахикардия.

Займитесь медитацией, йогой или дыхательной практикой.
Придумайте свой вариант расслабления в стрессовой ситуации. Читайте стихи, к примеру, напевайте песни, выберите то, что отвечает вашим предпочтениям и о чем вы не забудете в момент напряжения.

Печени угрожает не только алкоголь

Гнев и злость сказываются на работе печени. Неприятные покалывания в правом боку во время глубокого вздоха, давящая боль при ходьбе. Если не отпустить негативные эмоции, в долгосрочной перспективе осложнения могут затронуть желудок и селезенку.

Посмотрите на ситуацию под другим углом. А вдруг повода для злости нет вовсе и остались лишь ваши неоправданные ожидания? Они ваши. Принадлежат вам, и никто за них не отвечает. Подумайте.

Насморк или заложенность носа

При постоянных конфликтах с коллегами, друзьями, семьей или с самим собой мы часто не хотим признавать что-либо. Тогда внутри копятся обида, стыд, отчаяние. Если вы самостоятельно не справляетесь, срабатывает защитная функция и непережитые эмоции трансформируются в насморк и различные формы ринита.

Решайте все проблемы сразу. Дайте себе и оппоненту пару минут остыть после ссоры и обсудите все острые моменты.

Человек, охваченный постоянной тревогой, будет мучиться различными заболеваниями легких: бронхиальная астма, одышка, бронхоспазмы, нехватка кислорода, бронхит.

Принимая препараты для лечения заболевания, обратите внимание, нет ли среди побочных эффектов тревоги, бессонницы и прочих эмоционально раздражающих факторов.
Наладьте свой режим сна. Каждые 3 часа делайте перерывы в работе. Больше ходите пешком. Оглянитесь: действительно ли в вашей жизни так много тревожных моментов или вы просто накручиваете себя?

Тянущая или давящая боль в почках

В мультфильмах чрезмерно напуганный персонаж способен на «лужу». Это утрированный пример реальной проблемы - испуг и внутренний страх сказываются на почках и проявляются в различных видах боли. А почки, в свою очередь, могут влиять на всю мочеполовую систему.

К сожалению, искоренить страх не получится, он стоит на вооружении системы самосохранения. И нам остается только научиться делать выводы. Признайте свой страх - только тогда вы сможете понять, что с ним делать.

Важно помнить, что психосоматика работает в обе стороны. Когда одолевает хандра и даже солнышку улыбаться сложно, распрямите плечи и посмотрите вверх - это здорово поможет вам улучшить настроение и осанку. Если прямо сейчас вам сложно резко изменить свое эмоциональная состояние - попробуйте изменить хотя бы положение своего тела.

Нарушение эмоциональное

Общие сведения

Эмоции это психофизиологический процесс внутренней регуляции деятельности человека, отражающий субъективное оценочное отношение к существующим или возможным ситуациям или поведению. Эмоции относятся к эмоциональным процессам вместе с аффектами, от которых отличаются большей продолжительностью и меньшей интенсивностью, а так же чувствами, от которых отличаются простотой: однозначной валентностью (либо положительные, либо отрицательные) и отсутствием привязки к объекту.

Нарушение эмоций

Положительные эмоции: удовольствие, радость, ликование, восторг, уверенность, гордость, доверие, симпатия, восхищение, любовь (половая), любовь (привязанность), уважение, умиление, благодарность (признательность), нежность, самодовольство, злорадство, блаженство, чувство удовлетворенной мести, спокойная совесть, чувство облегчения, чувство удовлетворенности собой, чувство безопасности, предвкушение.

Нейтральные эмоции: любопытство, удивление, изумление, безразличие, спокойно-созерцательное настроение.

Отрицательные эмоции: неудовольствие, горе (скорбь), тоска, печаль (грусть), отчаяние, огорчение, тревога, обида, боязнь, испуг, страх, жалость, сочувствие, сожаление, досада, гнев, чувство оскорбления, возмущение (негодование), ненависть, неприязнь, зависть, злоба, злость, уныние, скука,ревность, ужас, неуверенность (сомнение), недоверие, стыд, растерянность, ярость, презрение, отвращение, разочарование, омерзение, неудовлетворенность собой, раскаяние, угрызение совести, нетерпение, горечь.

Синдромы усиления эмоций:

Ослабление эмоций

Нарушение эмоций проявляются их усилением, ослаблением, изменением. Ухудшение эмоционального контроля – это снижение способности контролировать эмоции, выражающееся в неустойчивости и меняющихся проявлениях настроения (эйфория может быстро сменяться депрессией, враждебность стает дружелюбием).

Патологические изменения чувств выражаются в их неадекватности соответствующему раздражителю, что проявляется усилением, ослаблением, отсутствием и извращением. К патологическому усилению эмоций относятся:

Эйфория. Повышенное настроение с беспечным довольством, пассивной радостью, безмятежным блаженством, все события окрашены только в светлые радостные тона, жизнь кажется безоблачной и прекрасной — и это нередко при объективно очень тяжелом состоянии.

Мория. Патологически повышенное настроение с дурашливостью, беспечностью, склонностью к плоским, циничным и грубым шуткам, расторможенностью инстинктов (часто наблюдается в рамках деменции).

Маниакальный синдром

Маникальный синдром характеризуется выраженной симптоматикой :

Резкое повышение настроения;

усиление положительных эмоций;

повышенная двигательная активность;

ускоренное мышлениерезко повышенным настроением с усилением положительных эмоций, повышением двигательной активности и ускорением мышления. Обычно проявляется на фоне интеллектуальной сохранности.

Больные в состоянии мании, как правило имеют ряд характерных признаков. Их можно узнать по беспечности, оживленному смеху, вычурной одежде.

Маниакальная картина наблюдается, прежде всего, при маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза. Выделяют атипичные маниакальные состояния: спутанная мания: беспорядочное возбуждение; гневливая мания: раздражительность, придирчивость, маниакальный ступор.

При маниакальном состоянии наблюдаются следующие симптомы:

Экспансивное настроение: состояние приподнятого настроения, часто заразительного и преувеличенное чувство физического и эмоционального благополучия, непропорциональное обстоятельствам жизни индивида. Часто присутствует элемент раздражительности.

Повышенная физическая активность: проявляется в непоседливости, перемещении, бесцельных движениях, неспособности сидеть или стоять спокойно.

Повышенная говорливость: больной говорит слишком много, быстро, часто громким голосом, в речи присутствуют ненужные слова. Чрезмерное стремление говорить.

Отвлекаемость: тривиальные события и раздражители, обычно не привлекающие внимания, завладевают вниманием индивида и делают его/ее неспособным устойчиво задерживать на чем-либо внимание. Пониженная потребность во сне.

Уменьшение сна отражает гиперактивность индивида. Некоторые аффективные больные истощаются, и период дневной активности; другие идут спать в первые часы пополуночи, рано просыпаются, чувствуя себя отдохнувшими после краткого сна, и горят желанием начать следующий, полный активности день.

Сексуальная несдержанность. Поведение, при котором индивид делает сексуальные предложения или поступки вне рамок социальных ограничений или учета преобладающих общественных условностей.

Безответственное поведение . Индивид пускается в экстравагантные или непрактичные предприятия, безрассудно тратит деньги или берется за сомнительные предприятия, не осознавая их рискованности.

Повышенная фамильярность. Утрата чувства дистанции и потеря нормальных социальных ограничений, выражающиеся в повышенной общительности и крайней фамильярности.

Скачка идей. Беспорядочная форма мышления, субъективно проявляющаяся как «напор мыслей». Речь быстрая, без пауз, и, благодаря возрастающей бессвязности, теряет цель и блуждает далеко от исходной темы. Часто употребляет рифмы и каламбуры.

Гипертрофированная самооценка. Гипертрофированные идеи собственных возможностей, владений, величия, превосходства или собственной значимости.

Депрессивный синдром характеризуется:

усилением отрицательных эмоций;

замедленностью двигательной активности;

Самочувствие больного плохое, им владеет грусть, печаль, тоска. Больной целыми днями лежит или сидит в одной позе, спонтанно в беседу не вступает, ассоциации замедлены, ответы односложны, часто даются с большим опозданием. Мысли у пациентов мрачные, тяжелые; тоска переживается как крайне тягостное, физическое ощущение в области сердца.

Мимика пациента скорбная, заторможенная. Характерны мысли о никчемности, неполноценности, могут возникать сверхценные идеи самообвинения или бред виновности и греховности с появлением суицидальных мыслей и тенденций. Депрессивные переживания могут сопровождаться явлением болезненной психической анестезии: мучительного бесчувствия, внутреннего опустошения, исчезновения эмоционального отклика на окружающее. Для депрессивного синдрома характерны выраженные соматовегетативные расстройства:

расстройство эндокринных функций.

Выделяют следующие варианты депрессий:

Депрессивный ступор. Характеризируется полной обездвиженностью, мрачным оцепенением, которое может внезапно прерываться состоянием меланхолического неистовства.

Бредовая депрессия. Бред занимает центральное место в структуре депрессивного синдрома, при этом бредовые расстройства приобретают фантастический характер громадности,

Тревожная депрессия. Над аффектом тоски преобладает тревога, характерно двигательное беспокойство.

Если в клинической картине на первый план выступают разнообразные соматовегетативные расстройства, тогда как типично депрессивные симптомы стираются или полностью перекрываются вегетативными, такие депрессии называются ларвированными, маскированными, соматизированными или скрытыми.

Такие состояние особенно характерны для эндогенных депрессий, в частности для депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства (маниакально-депресссивного психоза), шизофрении , инволюционной меланхолии.

Симптомы депрессии

Главным симптомом развития депрессии является депрессивное настроение. Пониженное настроение может быть выражено многими способами: печалью, страданием, упадком духа, неспособностью чему-либо радоваться, мрачностью, общей подавленностью, ощущением уныния. Это состояние становится патологическим, когда оно непрерывно, всепроникающе, болезненно или неадекватно жизненным обстоятельствам индивида. Помимо этого происходит:

Утрата интересов . Понижение или потеря интересов или чувства удовольствия в условиях обычно приятной деятельности. Некоторые интересы либо снижаются, либо уменьшается их значение для индивида. Степень снижения должна быть измерена в контексте размера и глубины обычной деятельности индивида.

Потеря энергии. Ощущение усталости, слабости или истощения. Также ощущение утраты способности встать и идти или потери энергии. Начать дело, физическое или интеллектуальное, представляется особенно трудным или даже невозможным.

Потеря самоуважения. Утрата веры в собственные способности и квалификацию, предчувствие неловкости и неудач в вопросах, зависящих от уверенности в себе, особенно в социальных взаимоотношениях. Налицо также ощущение приниженности по отношению к другим и даже малоценности.

Необоснованные упреки к себе или чувство вины: излишняя озабоченность каким-либо действием в прошлом, вызывающим болезненное ощущение, неадекватное и неконтролируемое. Индивид может проклинать себя за какую-то мелкую неудачу или ошибку, которую большинство людей не приняло бы всерьез. Он осознает, что вина преувеличена или это чувство держится чрезмерно долго, но не может ничего с этим поделать.

Иногда чувство вины может быть связано с действиями или ошибками, действительно имевшими место. Однако чувство вины чрезмерно велико. В более интенсивной форме индивид распространяет чувство собственной виновности на все, что происходит плохого в его/ее окружении. Когда вина приобретает бредовые свойства, индивид ощущает себя ответственным за все грехи мира.

Суицидальные мысли или поведение: постоянные мысли о причинении себе вреда с упорным обдумыванием или планированием способов для этого. О намерении можно судить по осведомленности индивида о летальности выбранного метода, попыткам скрыть суицидальные намерения и поступки, указывающие на уверенность, что попытка будет успешной, например, предсмертная записка.

Затрудненное мышление или концентрация: неспособность мыслить ясно. Больной обеспокоен и жалуется, что его/ее мозг менее эффективен, чем нормальный. Он/она не способен принять легкого решения даже по простым вопросам, будучи не в состоянии удержать одновременно не¬обходимые элементы информации в своем сознании. Затруднение концентрации проявляется в неспособности фокусировать мысли или обращать внимание на те предметы, которые этого требуют.

Нарушения характера сна могут проявляться следующим образом:

Периоды пробуждения между начальным и конечным периодами сна;

раннее пробуждение после периода ночного сна;

нарушение цикла сна-бодрствования (индивид бодрствует почти всю ночь и спит днем);

гиперсомния обозначает состояние, при котором продолжительность сна, по крайней мере, на два часа дольше обычной, представляя собой определенное изменение обычного характера сна.

При депрессии происходит изменение аппетита и веса: пониженный или повышенный аппетит, ведущий к потере или увеличению на 5% или более обычного веса тела. Происходит утрата способности испытывать удовольствие (ангедония): потеря способности получать удовольствие от ранее приятной деятельности. Часто индивид не способен к предвкушению удовольствия.

Углубление депрессии по утрам: плохое или депрессивное настроение, которое более выражено в раннее время дня. Характерно, что индивид просыпается рано и лежит без сна, чувствуя, что он/она не может встать и встретить новый день. По мере течения дня депрессия уменьшается.

В период депресии учащаются периоды рыданий без явной побудительной причины. Неспособность справиться с рутинной ответственностью. Ухудшение исполнения ежедневной деятельности и обязанностей.

Пессимизм в отношении будущего: мрачный взгляд на будущее независимо от реальных обстоятельств. Личные и общественные дела могут быть заброшенными из-за чувства безнадежности будущего. Пессимизм в связи с будущим может быть очевидной причиной суицидальных мыслей и поступков.

Структура депрессивного синдрома характеризуется следующими симптомами:

отчетливое снижение интереса или удовольствия от деятельности, которая обычно приятна для больного;

снижение энергии и повышения утомляемости;

снижение уверенности и самооценки;

беспричинное чувство самоосуждения или чрезмерное и неадекватное чувство вины;

повторяющиеся мысли о смерти или суициде или суицидальное поведение;

проявления и жалобы на уменьшение способности концентрироваться;

нарушение психомоторной активности с ажитацией или заторможенностью (субъективно или объективно);

нарушение сна любого типа;

пробуждение утром за два или больше часа до обычного времени;

депрессия тяжелее по утрам;

изменение аппетита с соответствующим изменением веса тела;

заметное снижение либидо,

К патологическому ослаблению эмоций относят: эмоциональную тупость или эмоциональное оскудение. Происходит постепенное обеднение и ослабление эмоциональных реакций вплоть до почти полного их исчезновения. Вознакает апатия, сильно пониженная или эмоциональная реакция безразличия.

Выражение лица и голос невыразительные, при перемене темы разговора отсутствует эмоциональная реакция. Это состояние также называют «уплощение эмоциональной реакции». Причем, в первую очередь, исчезают высшие эмоции и наиболее долго сохраняются эмоциональные реакции, связанные с инстинктами. Этот вид нарушений наиболее типичен для шизофренического процесса и в исходных состояниях у больных с органическим поражением мозга.

К извращению эмоций относится паратимия. При этом расстройстве в ответ на положительный раздражитель возникает отрицательная эмоциональная реакция и наоборот.

Амбивалентность эмоций выражается в одновременном сосуществовании двух противоположных чувств. Может проявляться неадекватностью эмоциональных реакций, когда проявляемая эмоциональная реакция не совпадает с ожидаемой. Индивид может смеяться, обсуждая печальное событие, и наоборот. Обеднение невербального общения с помощью мимики. Ограниченное использование мимики и зрительного контакта при вербальном общении.

Дисфория это немотивированное, обычно внезапно возникающее расстройство настроения тоскливо-злобного характера, сопровождающееся злобностью, раздражительностью, гневливостью. Такие колебания настроения характерны для эпилепсии.

Панические атаки это эпизоды захлестывающей тревоги с внезапным началом и быстрым развитием до высшей точки. Эпизоды длятся от нескольких минут до одного часа и непредсказуемы, не ограничиваются какой-то конкретной ситуацией или набором внешних обстоятельств. Другие ведущие симптомы включают дрожь, боли в груди, ощущения удушья, головокружение и ощущение нереальности (деперсонализация и/или дереализация). Часто наблюдаются вторичный страх смерти, утраты самоконтроля или помешательства.

Вегетативная тревога: тревога, выраженная различными вегетативными (автономными) симптомами, такими как сердцебиение, влажность ладоней, сухость во рту, головокружение, дрожание конечностей, горячий или холодный пот или «приливы», затрудненное дыхание, стеснение или боль в груди, затруднение глотания («ком в горле»), частое мочеиспускание, звон в ушах, бурление в желудке, тошнота. Сопровождается страхом, таким, как страх умереть, сойти с ума, потерять эмоциональный контроль или чувством надвигающегося большого несчастья. Ощущения нереальности объектов (дереализация) или чувство отстраненности (деперсонализация) могут присутствовать.

Эмоциональная лабильность (аффективное недержание, чувственная неустойчивость) выражается в повышенной аффективности, раздражительности, вспыльчивости. Ничтожный повод может вызвать у больного бурную чувственную реакцию с вегетативно-двигательным компонентом и агрессией. Такое нарушение эмоций наблюдаются при травмах мозга, психопатиях.

Эмоциональное слабодушие или эмоциональная слабость это фактически недержание эмоций, когда любая, даже ничтожная причина легко вызывает умиление и слезы. Однако такой аффект легко уступает место противоположному. Больной может расплакаться при каком-нибудь незначительном воспоминании и тут же рассмеяться, вспомнив что-либо смешное, хотя слезы еще не успели высохнуть на глазах. Такое эмоциональное нарушение очень характерно для больных атеросклерозом мозга, для астенических состояний.

Статья написана по материалам сайтов: www.rasteniya-lecarstvennie.ru, lechenie-sustavy.ru, thequestion.ru, www.adme.ru, www.likar.info.

В психологии под термином ажитация понимают крайне эмоциональное состояние человека, возникающее вследствие внешнего негативного влияния либо внутреннего конфликта человека с собой. Значительное эмоциональное возбуждение происходит вместе с появлением приступов страха, необъяснимой тревоги. Больной становится суетливым и постоянно повторяет однотипные движения, которые в большинстве случаев не осознаются.

Кто подвержен ажитации

Ажитации также подвержены люди, имеющие инфекционные или психические заболевания. Такое состояние характеризуется, как предпатологическое в пределах психологической нормы.

Состоянию ажитации часто подвергаются люди, чья профессия связана с опасностью.

Например, полицейские, пожарные, военные, каскадёры, лётчики, подводники. Спровоцировать приступ могут физические и психические перегрузки, которые присутствуют у человека продолжительное время. Сильная усталость также провоцирует это состояние.

Оно может являться одним из симптомов ряда заболеваний:

невроз
депрессия (инволюционная, ажиотированная)
кататоническая шизофрения
Альцгеймер
сенильный спад
эндокринные нарушения
авитаминоз
алкогольная зависимость
наркологическая зависимость
деменция
абстинентный синдром

Проявление ажитации затрагивает психику человека и вегетативную систему. В таком состоянии больной перестаёт контролировать себя и возникает опасность нанесения физического вреда самому себе и окружению.

Симптомы

Симптомы ажитации проявляются при рецидиве достаточно ярко. В первую очередь это нарушение координации движения и речевая дисфункция . Под воздействием чувства тревоги и страха у больного может наблюдаться повышение артериального давления и температуры тела , усиление потоотделения , учащения пульса и сердцебиения, побледнение кожи . В этом состоянии дыхание часто становится частым, иногда прерывистым, возникает тремор конечностей, появление беспокойства и суетливости.

Под воздействием других болезней ажитация может вызвать навязчивые идеи, галлюцинации, отсутствие критичности, логики, анализа, причинно - следственных связей . Некоторые больные могут применять в речи ругательства, не свойственные им в обычной жизни.

Больной, оказывается совершенно беспомощным в окружающем мире, может совершать только автоматические движения. Такое состояние вызывает в нём чувство опасности и может выразиться в неконтролируемой агрессии. Неосторожные действия по отношению к больному со стороны родственников, друзей, посторонних людей или медицинского персонала могут повлечь за собой негативные последствия.

Кроме вышеперечисленного, ажитация часто сопровождается нарушением сна . Это вызывает бессонницу, нарушение привычного режима.

Диагностику заболевания следует проводить тщательно и комплексно. Ажитация это состояние схожее по признакам с расстройством акатизией, возникающей от приёма нейролептиков. При неверном диагнозе и назначение увеличения дозы нейролептика это только усугубляет состояние больного.

В начале диагностики врачи проводят длительное наблюдение за внешними проявлениями поведения пациента. Затем назначают различные исследования:

анализ мочи
анализ крови
исследование щитовидной железы
МРТ или компьютерная томография мозга
скрининг лекарств, употребляемых больным
измерение пульса
определение артериального давления
соматические и инфекционные заболевания

Такой комплексный подход позволяет получить объективные причины возникновения ажитации. Исходя из полученных результатов, больному назначают соответствующее лечение. Поздняя диагностика заболевания может привести к тому, что больному потребуется срочная помощь и большие дозы медикаментов.

Лечение ажитации

Курс лечения обязательно назначает лечащий врач пациента. Разработано много средств для устранения ажитации, большинство из которых, продаётся только по рецепту. Все эти лекарства могут применяться как в группе, так и отдельно.

Антипсихотики (нейролептики) - при паранойе, помутнение сознания. Например, Риспедал, Клозарил, Сероквел, Галоперидол, Геодон.
Антидепрессанты (Памерол, Паксил, Цолофт, Прозак, Целекса) - успокоительные
Антианксиологические препараты (Буспар, Ативан, Ксанакс, Серакс)

Применение вышеуказанных препаратов может вызывать различные побочные эффекты: сонливость, сухость рта, ригидность, запоры и другое. Однако, это временные трудности на пути к выздоровлению.

При ажитации, вызванной эмоциональными или физическими перегрузками, специалисты рекомендуют отвлечься от повседневных дел и забот. Выздоровление в этом случае связано с длительным отдыхом и продолжительным сном. В некоторых случаях могут назначаться антидепрессанты.

Психотерапевтами разработаны специальные методики для лечения ажитации. Они включают в себя работу со страхами, различные релаксации, арт терапию и многое другое. С помощью техник, регулирующих поведение, больные осваивают умение контролировать эмоциональность и повышают свою стрессоустойчивость . Работа с пациентами может проводиться индивидуально или в группе. Такие сеансы помогут избегать повторений ажитации, а со временем полностью излечиться .

В большинстве случаях, лечение ажитации проходит успешно , при условии своевременного обращения к специалистам и правильном курсе лечения.

Одно из наиболее частых проявлений острого психического заболевания, выражается двигательным беспокойством разной степени: от суетливости до разрушительных импульсных действий.

В зависимости от заболевания виды возбуждения чрезвычайно разнообразны как по выраженности, так и по клинической картине. Но независимо от этого всякое психомоторное возбуждение требует оперативных мер неотложной терапии , так как в это время больные представляют наибольшую опасность для себя и окружающих.

Часто двигательное возбуждение сопровождается речевым (речедвигательное возбуждение) с многоречивостью, нередко почти непрерывным говорением с выкриками фраз, слов, отдельных звуков и т.п.

Наряду с этим характерны ярко выраженные и часто очень интенсивные расстройства аффективной сферы :

тревога;
растерянность;
гневливость;
злобность;
напряженность;
агрессивность;
веселье и др.

Виды нервного возбуждения

Обычно по характеру возбуждения больного и его высказываниям удается дифференцировать разные виды возбуждения.

Галлюцинаторно-бредовое возбуждение

Галлюцинаторно-бредовое возбуждение возникает на почве бреда и галлюцинаций; возбужденное состояние больного обусловливается прежде всего этими расстройствами. Больные испытывают страх, тревогу, растерянность, в других случаях, они злобны, напряжены, недоступны. Часто разговаривают с галлюцинаторными "голосами", отвечают на их вопросы или к чему-то прислушиваются.

При делирии переживания больных определяются зрительными галлюцинациями. При резком возбуждении больные под влиянием бреда, галлюцинаций нападают на мнимых преследователей или, наооорот, спасаясь от них, бегут, не разбирая дороги, выпрыгивают из окна, из движущегося поезда и др. Часты переходы от обороны к нападению.

Кататоническое возбуждение

Кататоническому возбуждению свойственны нецеленаправленность, хаотичность, бессмысленность, внезапные и импульсивные поступки с агрессивными действиями и переходом от возбуждения к ступору. Часто сопровождается речевой разорванностью, бессвязностью. Характерны также дурашливость, манерность, гримасничанье, нелепость поведения.

Депрессивное возбуждение

Депрессивное возбуждение (депрессивная ажитация, меланхолический раптус) возникает у больных депрессией обычно при резком усилении депрессивных переживаний в виде нарастающего чувства невыносимой тоски, безысходности, отчаяния. Больные мечутся, не находят себе места, кричат, стонут, воют, рыдают, упорно наносят себе повреждения, активно стремятся к самоубийству.

Маниакальное возбуждение

Маниакальное возбуждение выражается не только в повышенном настроении, как это бывает при маниакальном и гипоманиакальном состоянии, но и в речедвигательном возбуждении. Больные то веселы, то гневливы, злобны, раздражительны, почти не сидят на месте, поют, танцуют, во все вмешиваются, берутся за множество дел, ни одного не заканчивая.

Почти непрерывно разговаривают, речь быстрая, фразы часто не заканчивают, перескакивают на другую тему. Переоценивают свои силы и возможности, нередко высказывают бредовые идеи величия. В связи с этим совершают множество нелепых, нередко опасных для жизни поступков, при возражениях бывают гневливы, агрессивны.

Эпилептическое возбуждение

Эпилептическое возбуждение возникает при сумеречном расстройстве сознания у больных эпилепсией, поэтому для его распознавания важно выяснить наличие эпилептических припадков в анамнезе. Характеризуется внезапным началом и столь же внезапным концом, сопровождается злобно-напряженным аффектом, полной дезориентировкой, невозможностью контакта.

Под влиянием острейших галлюцинаторнобредовых переживаний возбуждение достигает резчайших степеней, отличается чрезвычайной опасностью для окружающих, так как больной может набрасываться на окружающих, нанося им тяжелые повреждения, разрушая все, что встречается на пути.

Психогенное (реактивное) возбуждение

Психогенное (реактивное) возбуждение возникает, как правило, сразу же после острых психических травм или ситуаций, угрожающих жизни (катастрофа, крушение, землетрясение и другие экстремальные ситуации), и выражается двигательным беспокойством разной степени с обилием выразительных движений, ярких эффективных и вегетативных нарушений.

Клиническая картина очень разнообразна - от однообразного монотонного возбуждения с нечленораздельными звуками до картин хаотического бессмысленного возбуждения с паническим бегством, нанесением самоповреждений, самоубийства.

Нередко возбуждение протекает с психогенным бредом или сменяется ступором. При массовых катастрофах психогенное возбуждение по механизмам психической ндукции может охватывать более или менее большие группы людей с возникновением паники.

Психопатическое возбуждение близко к психогенному, оно также возникает чаще вслед за воздействием внешних раздражающих факторов, однако вызвавшая его причина не соответствует силе ответной реакции, что связано с патологическмми (психопатическими) особенностями характера больных.

Возбуждение со злобностью

Возбуждение со злобностью, агрессивностью обычно целенаправленно адресуется к конкретным лицам, обидевшим больного, сопровождается выкриками, угрозами, циничными ругательствами.

Для многих случаев характерна выраженность, яркость, большая напряженность, аффективность расстройств, демонстративность в поведении больного, его стремление привлечь к себе внимание окружающих, вызвать их сочувствие или одобрение.

Демонстративность, достигающая степени театральности, с бурными эмоциональными реакциями, настойчивым стремлением добиться сочувствия, жалости окружающих, характерна для истерического варианта психопатического возбуждения.

Движения, мимика больных подчеркнуто выразительны, экспрессивны: они рыдают, кричат, заламывают руки, принимают выразительные позы. Часто на высоте возбуждения возникает истерический припадок, который представляет как бы максимальную выраженность вышеописанных нарушений.

При этом в отличие от эпилептического припадка вместо судорог тонического и клонического характера отмечаются выразительные движения, не бывает столь внезапного падения с нанесением себе повреждений, редки прикусы языка и у пускание мочи, не бывает ночных припадков, нет полной амнезии.

Причины нервного возбуждения

Нервное возбуждение обычно развивается, если человек подвержен:

частым стрессам;
недосыпу;
раздражению;
нервозности;
страдает психическим заболеванием.

Все это может выражаться в частых конфликтных ситуациях с окружающими людьми. Иногда причиной развития повышенной нервной возбудимости являются не эмоционально-психические факторы, а тревожно-мнительные черты характера.

Однако зачастую первая и вторая причина присутствуют в сочетании. Происходит складывание замкнутого круга: недосыпание – раздражение – нервные стрессы – бессонница.

Нервоное возбуждение может являться симптомом слелующих заболеваний:

Симптомы нервного возбуждения

Симптомами нервного возбуждения являются:

нарушения движений глазных яблок;
несимметричность мышц лица;
плохая ориентация во времени и пространстве;
неловкость и несобранность.

Кроме того, отмечаются головные боли и незначительная задержка интеллектуального развития.

Именно бессонница является отличительным признаком повышенной нервной возбудимости. Бессонница определяется состоянием человека, если он не может погрузиться в сон в течение трех-четрыех часов, метается в постели, стараясь отыскать удобное положение тела.

Также человек может проснуться посередине ночи и лежать до утра с открытыми глазами. В некоторых случаях бессонница рассматривается как симптом какой-либо соматической патологии.

Лечение нервного возбуждения

Наиболее важным способом борьбы с нервным возбуждением или беспричинной тревогой, является поиск и лечение причины. Без лечения такое нервное возбуждение приводит к повышенному риску самоубийства .

Следующие меры помогут уменьшить волнение:

Спокойная обстановка.
Достаточное освещение.
Лекарства, такие как бензодиазепины, а в некоторых случаях, нейролептики.
Полноценный, качественный сон.
Смена привычной обстановки или окружения, например небольшой отпуск.
Хобби и увлечения.

Не зацикливайтесь слишком на своей тревоге, если это возможно. Как правило, это усугубляет проблему. Если ваш близкий человек находится в опасности причинения вреда себе или другим, по причине нервного возбуждения, или беспричинной тревоги, и нет других, менее ограничительных способов управления его поведением, используйте только жесткие ограничения .

Вопросы и ответы по теме "Нервное возбуждение"

У моего сына сына и.ч.м.т., нам пришлось уехать из Москвы, у сына нервное возбуждения весной и осенью, они с каждым годом все сильней, ему выписывали аминазин и ещё какое то лекарство, не помню какое, не посоветуете, что ещё ему можно давать, чтобы он успокоился

Назначать препараты может только лечащий врач. Основные рекомендации вы может прочитать в разделе " ". Кроме того, необходима работа с психотерапевтом.

Уже несколько месяцев у меня постоянная повышенная нервная возбудимость. Я нервничаю по поводу и без, а теперь уже нервничаю от самой боязни начать нервничать. На ЭЭГ: умеренно выраженные общие изменения биоэлектрической активности. Признаки ирритации структур ствола головного мозга. С какой вероятностью здесь можно говорить об органическом поражении мозга?

Выполнение инструментального обследования без показаний и гипердиагностический шабаш в описании данных обследования - путь к соматизации психических расстройств и невротизации нации. Общее правило: ЭЭГ нужна для диагностики эпилепсии. Исключения из этого правила крайне редки. Пример исключения – подозрения на смерть мозга. Последнее точно не Ваш случай! То, что написано в описании принято писать на норму. Нет данных за органическое поражение мозга. Лечение у психотерапевта.

Добрый день. Моему сыну 11 лет. Он очень агрессивен по отношению к младшей сестре и сверстникам. В школе учителя на него жалуются - сам не работает и другим мешает. Делаю замечания или ругаю начинает плакать. Вниманием и заботой не обделен. Посоветуйте какие успокоительные можно применять в 11 лет?

Перед применением успокоительных средств ребенка необходимо проконсультироваться с врачом невропатологом, для определения причины повышенной нервной возбудимости. Возможно необходимо будет пройти обследования и только после осмотра и получения результатов врач назначит вам корректное лечение, если такое будет необходимо.

Применение нейрофизиологических фундаментальных знаний и измерительных методов в клинической психологии

По мере того как растет понимание мозговых функций, нейрофизиологические основы и концепции постепенно занимают свое место в клинико-психологическом мышлении и этиологических моделях психических расстройств.

Ниже мы представим некоторые примеры (см. табл. 12.1; подробные сведения по отдельным расстройствам и этиологическим моделям см. в других главах настоящей книги или в других соответствующих учебниках по клинической психологии, например, Davidson & Neale, 1996; Reinecker, 1994).

Таблица 12.1. Результаты клинических исследований с применением нейрофизиологических измерительных методов: (Э) - этиологическая интерпретация данных, (К) - интерпретация данных по ковариации

Расстройство	Томографические методы	ЭЭГ/МЭГ	Участвующие в этиологии расстройства трансмиттерная/ рецепторная системы
структурно	функционально
Шизофрения	Расширение желудочка (Э)	Измененная в зависимости от симптома асимметрия (К, Э?)	Уменьшение амплитуды компонентов вызванного потенциала, (К), измененная асимметрия полушарий (К, Э?)
Аффективные расстройства	-	-	Уменьшение амплитуды вызванного потенциала при повышенной периферической активации (К)	Эндогенные формы: постсинаптическая α2-адренорецептор-чувствительность Неэндогенная форма: пресинаптический недостаток норадреналина
Фобии/стрессовые расстройства	-	Повышение церебрального кровоснабжения, зависящее от раздражителя (К)	Увеличение амплитуд вызванного потенциала в ответ на фобический раздражитель Уменьшение амплитуд вызванного потенциала в ответ на другие раздражители в фобическом состоянии (дистракция) (К)	Сверхчувствительность голубого пятна, недостаток ГАМК
Навязчивые расстройства	Уменьшение объема базальных ганглиев (хвостатое ядро) (Э)	Повышение активации моторных рефлекторных кругов (К)	Увеличение вызванных потенциалов (негативная волна) (К)	Недостаток серотонина
Деменция	Атрофия мозга (Э)	-	-	Недостаток ацетилхолина

Шизофрения

Вот уже почти столетие существуют революционные в свое время сообщения и гипотезы Крепелина, а причины и нейропатологические корреляты шизофрении по-прежнему неясны, многогранны и спорны (Watzl & Rist, 1996); и все-таки знания, почерпнутые из нейрофизиологического и нейропсихологического исследования мозга за последнее десятилетие, все больше заставляют рассматривать шизофрению как проявление структурных и функциональных изменений (например, Frith, 1993; Weinberger, 1995; Knable & Weinberger, 1995; Castle & Murray, 1991; Chua & McKenna, 1995). С помощью томографических методов и патологоанатомических исследований снова и снова предпринимались попытки доказать наличие у лиц с диагнозом «шизофрения» структурных изменений (расширение желудочков и борозд) или функциональных нарушений пирамидных клеток гиппокампа по сравнению со здоровыми людьми или контрольными лицами с психическими заболеваниями (Jones et al., 1994; обзор см. в том числе Andreasen, 1990, или Rockstroh et al., 1997); правда, достоверно подтвержденным считается только расширение бокового желудочка. Такие изменения наблюдаются всего лишь у 1/3выборок пациентов. Многократно указывалось также на то, что структурные и функциональные изменения (например, в височных долях и в лимбических структурах) связаны с психопатологическими признаками, такими как преобладающая негативная симптоматика, трудности преморбидной адаптации, более раннее начало психоза, более неблагоприятный прогноз, плохая переносимость нейролептиков (обзор: Chua & McKenna, 1995; Andreasen, 1990; Crow, 1990; Castle & Murray, 1991).

Поскольку в течение болезни эти структурные изменения не усугубляются и, мало того, иногда наблюдаются и до первого проявления симптоматики, лучше пока воздержаться от тезиса «нейродегенеративных» процессов (Frith, 1993; Knable & Weinberger, 1995). Значение структурных и функциональных изменений в этиологии шизофрении неясно.

Характерным образом измененные электроэнцефалографические и магнитоэнцефалографические данные у больных шизофренией по сравнению со здоровыми индивидами учитываются как ковариация психопатологических характерных признаков: их можно истолковать (например, уменьшенные амплитуды вызванных потенциалов) как выражение изменения «когнитивных» коррелятов этих электрических параметров мозга. В психопатологическом фундаментальном исследовании с применением ВП, SPECT , rCBF и PET гипотезы об ограниченных функциях фронтальной коры у больных шизофренией были изменены: предположение о глобальной «гипофронтальности» не удалось в достаточной мере подтвердить (Chua & McKenna, 1995); поэтому скорее можно предположить нарушение функциональных кругов (Cleghorn & Albert, 1990; Buchsbaum, 1990; Weinberger, 1995; Lewis, 1995), внутри которых фронтокортикальные дисфункции нельзя рассматривать независимо от дисфункций базальных ганглиев и дисфункций в медиальных частях височных долей. Результаты изучения регионального мозгового кровотока и метаболизма говорят о том, что специфические паттерны повышенной и пониженной активности областей, возможно, являются ковариацией специфических шизофренических кластеров симптомов (Liddle, 1995).

Анализ топографического распределения амплитуд ВП у больных шизофренией свидетельствует об измененной по сравнению с контрольными лицами асимметрии межполушарной электрической активности; правда, интерпретацию затрудняет некоторое несоответствие данных о редуцированных электрокортикальных реакциях у больных шизофренией как в левом, так и в правом полушарии (обзор, например, у Taylor, 1987; Castle & Murray, 1991). Обсуждается также возможность того, что у больных шизофренией редуцирована «нормальная» структурная асимметрия между левой и правой височными долями (у правшей латеральная борозда слева простирается кзади дальше, чем справа) и благодаря этому усугубляется топографическая асимметрия в поверхностной ЭЭГ. Магнитоэнцефалографические исследования (Reite, 1990) фиксируют у больных шизофренией измененные ориентации диполей и менее выраженную асимметрию M100 между полушариями; при использовании же томографических методов нельзя с уверенностью говорить о более выраженной асимметрии (большей разнице между левым и правым полушариями) височных структур. Остается еще конкретизировать взаимосвязь между структурной и функциональной асимметрией, компенсаторной активностью или измененной регуляцией, нетипичными паттернами ВП и психопатологическими феноменами (такими, как симптоматика или результаты нейропсихологического тестирования). Все перечисленные сведения плюс биохимические данные о воздействии антипсихотических медикаментов, блокирующих в первую очередь дофаминергическую трансмиссию, тоже повлияли на формирование этиологической модели. Сначала, например, у больных шизофренией с преобладающей негативной симптоматикой и когнитивными дефицитами предполагались скорее структурные основы, а у пациентов с преобладающей позитивной симптоматикой, хорошо реагирующих на антипсихотические медикаменты, - скорее биохимические (Andreasen, 1990). Все очевидные факты, полученные в результате нейрофизиологических и нейропсихологических исследований, были интегрированы Вейнбергером и его сотрудниками (подведение итогов Weinberger, 1995; Knable & Weinberger, 1995) в гипотезе о том, что в результате какого-либо нарушения развития начинаются субтильные цитоархитектонические изменения, главным образом в медиальных височных структурах, и в течение дальнейшего постнатального развития мозга это может привести (иногда под влиянием еще и родовых осложнений или полового развития, Castle & Murray, 1991) либо к выраженной нетипичности регуляторных процессов между субкортикальными и префронтальными структурами, либо, как предполагает Вейнбергер, к разделению (цитоархитектонической дезорганизации) лимбических и фронтокортикальных структур. Согласно этой гипотезе, рано возникший патологический процесс, возможно, проявляется только по мере созревания головного мозга. Взаимодействие между этим кортикальным нейронным патологическим развитием и нормальным постнатальным развитием интракортикальных нейронных систем можно тогда рассматривать как основу «уязвимости» больных шизофренией к развитию психопатологии (см. также Crow, 1997). Гетерогенность данных и моделей по-прежнему не позволяет сделать однозначных или удовлетворительных выводов о нейрофизиологических основах шизофрении.

Герои Троянской войны: храбрецы, хитрецы, наглецы

Ученые обнаружили неуязвимую в космосе систему организма человека